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RTU (Resección Transuretal) de Tumor Vesical
Fecha de publicación: 15/04/02 - Redactado por Instituto Médico Tecnológico
Introducción
Usted va a ser intervenido de un/unos tumor/es en la vejiga. Su médico
le ha explicado que en su caso, la intervención se realizará
a través del conducto de la orina, la uretra (vía endoscópica).
Para realizarla, su urólogo le introducirá por la uretra
un aparato metálico llamado resectoscopio con el que llegará
hasta la vejiga. La operación se realiza generalmente con anestesia
raquídea aunque en algún caso se debe utilizar anestesia
general y dura entre 15 y 60 minutos dependiendo del tamaño y
de la localización de la lesión. Usted estará ingresado
entre 2 y 5 días después de la operación.
Este folleto le explica lo que sucederá durante el ingreso en
la clínica y en primeros días en casa tras la intervención.
Antes de la operación:
Debe mantener ayuno en las 6 horas previas
a la intervención. No puede ingerir ni agua.
Será visitado por el anestesista quien
le explicará la técnica anestésica que se utilizará.
Inmediatamente después de la operación:
Al acabar la operación
el urólogo colocará en su vejiga a través de
la uretra un tubo de silicona o latex (sonda) para drenar la orina.
Una entrada constante de suero (lavado vesical)
por dicha sonda evitará la formación de coágulos
en la zona de la vejiga operada.
Llevará una vía intravenosa para
la administración de sueros y calmantes para el dolor.
A las 6 horas aproximadamente de la intervención
podrá comenzar a ingerir líquidos por boca.
La enfermera:
Le administrará calmantes cuando estén indicados por
su médico y/o cuando usted lo necesite.
Le recordará que mueva los pies y doble y estire las rodillas
para favorecer la circulación de la sangre.
Le recordará que respire profundamente de vez en cuando para
expandir los pulmones.
Día 1-2
Si ha tolerado bien el agua y algo de comida se le retirarán
los sueros y la vía intravenosa y comenzará a comer normalmente.
Se le administrarán los medicamentos que tomaba en casa
antes del ingreso.
Si su médico lo considera necesario, puede ser que todavía
se mantenga el líquido de lavado vesical.
Puede observarse un poco de sangre en la orina, la cual se
eliminará con los lavados vesicales realizados a través
de la sonda.
Cuando se retire el lavado vesical debe beber abundantes líquidos
especialmente agua (unos 2-3 litros al día).
Podrá levantarse y pasear. En caso de permanecer en
cama debe seguir moviendo pies y rodillas cada hora durante el día.
Día 2-5
La estancia media en la clínica es de 3-4 días
dependiendo de la magnitud de la operación practicada.
Antes de ser dado de alta se le retirará la sonda de
la vejiga.
Debe saber que:
- Antes de marcharse a su casa debe orinar al menos una vez y comunicárselo
a la enfermera.
- Con frecuencia esta primera micción y las siguientes se acompañan
de sensación de urgencia para orinar, escozor, salida de algún
pequeño coágulo o "pellejo" y a veces escapes
de orina.
En casa
A veces, entre 10 y 15 días después
de la operación se produce un sangrado por la orina y la causa
mas frecuente de esto es la caída de una escara o costra que
cubre la superficie operada de la vejiga.
Si esto sucede, debe beber abundantes líquidos,
especialmente agua, con lo que el problema se resuelve.
Si el sangrado persiste, consulte a su médico
o acuda al servicio de urgencias.
En un plazo de 2-3 semanas su médico
tendrá el resultado de la biopsia (anatomía patológica)
En la consulta externa, cuando se le informe el
resultado de la biopsia su médico le explicará si
es necesario realizar otros tratamientos o cirugías.
Si el tipo de tumor
que usted tenía es de los que se reproducen rápidamente,
su médico puede indicar la realización
de instilaciones de sustancias antitumorales en su vejiga
con la finalidad de eliminar las células tumorales
que puedan haber quedado y de esta forma prevenir el
riesgo de recidiva posterior.